肺结核肺部有空洞严重吗

Question

肺结核肺部有空洞严重吗

Answer 1

肺结核肺部有空洞属于较严重的病理表现，通常提示活动性肺结核病灶进展，需结合空洞大小、数量及伴随症状综合评估。

1、空洞形成机制

肺部空洞是结核分枝杆菌破坏肺组织后形成的坏死液化区，与机体免疫反应和细菌毒力相关，可能伴随咯血、持续发热等症状。

2、传染性评估

开放性空洞含大量结核杆菌，痰涂片阳性概率显著增高，具有强传染性，需严格隔离治疗。

3、治疗难度

空洞病灶药物渗透差，易残留休眠菌，标准四联抗结核治疗需延长至9-12个月，部分需介入治疗。

4、预后风险

大空洞可能继发真菌感染、支气管胸膜瘘等并发症，愈后易遗留纤维化病灶影响肺功能。

确诊后应立即启动抗结核治疗，加强营养支持，治疗期间定期复查胸部CT监测空洞闭合情况。