肝性脑病为什么用植物蛋白

Question

肝性脑病为什么用植物蛋白

Answer 1

肝性脑病优先选用植物蛋白主要因其代谢产氨较少，可减轻肝脏负担。植物蛋白的优势包括低芳香族氨基酸含量、高支链氨基酸比例、富含膳食纤维促进肠道排氨、降低血氨水平。

1、产氨量低

植物蛋白在肠道分解时产生的氨较少，相比动物蛋白可减少约50％的氨生成，有助于控制肝性脑病患者血氨升高。治疗需配合乳果糖等降氨药物。

2、氨基酸平衡

植物蛋白中支链氨基酸比例较高，能与芳香族氨基酸竞争血脑屏障转运，减少假性神经递质形成。可配合支链氨基酸制剂使用。

3、膳食纤维作用

植物蛋白所含膳食纤维能促进肠道蠕动，缩短氨在结肠的停留时间，并通过益生菌调节降低肠道pH值抑制产氨菌活性。

4、肝肾负担小

植物蛋白代谢产物对肝肾的负担较轻，适合肝功能严重受损的患者。需注意大豆蛋白需充分加热破坏胰蛋白酶抑制剂。

建议选择豆腐、豆浆等易消化的植物蛋白来源，同时限制每日总蛋白摄入量，分次少量补充，监测血氨及神经精神症状变化。