治疗头癣的药物主要有特比萘芬、伊曲康唑、灰黄霉素、酮康唑等抗真菌药物,需在医生指导下根据感染类型和严重程度选择使用。
特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药,通过抑制角鲨烯环氧化酶破坏真菌细胞膜合成,对毛癣菌属感染效果显著,可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。
伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌剂,通过干扰细胞色素P450抑制麦角固醇合成,适用于顽固性头癣,需注意肝功能监测和药物相互作用。
灰黄霉素通过干扰微管系统抑制真菌有丝分裂,对小儿头癣安全性较高,但疗程较长且可能引起光敏反应,用药期间需避免日晒。
酮康唑通过阻断羊毛固醇转化为麦角固醇发挥作用,因肝毒性风险现已较少口服使用,局部制剂仍可用于轻度感染,避免与抗酸药同服。
头癣患者应保持头皮清洁干燥,避免共用梳洗用具,治疗期间定期复查真菌镜检,配合医生完成足疗程用药以防复发。