继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的月经期疼痛，常见原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。
子宫内膜组织生长在子宫外，可能与经血逆流有关，表现为进行性加重的痛经，可通过腹腔镜手术切除异位内膜。
子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大，常伴随月经过多，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。
由细菌感染引起的盆腔器官炎症，可能伴有发热和异常分泌物，需使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗。
子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤压迫宫腔时引发痛经，治疗方式包括米非司酮药物治疗或肌瘤剔除术。
继发性痛经患者应避免经期剧烈运动，保持会阴清洁，疼痛严重时及时就医明确病因。
