丙肝抗体阳性可能由既往感染已自愈、假阳性反应、现症感染、母婴垂直传播等原因引起,需结合丙肝RNA检测和肝功能检查进一步评估。
机体曾感染丙型肝炎病毒但已清除,抗体持续存在。无须治疗,建议定期监测肝功能和腹部超声。
类风湿因子干扰或试剂交叉反应导致。可复查抗体并检测丙肝RNA,确诊前避免饮酒和使用肝毒性药物。
病毒复制活跃需抗病毒治疗,可能与输血、不洁针具使用有关,常伴乏力、肝区不适。可采用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等药物。
新生儿通过胎盘或产道感染,需检测婴儿RNA。孕妇感染可使用索磷布韦联合来迪派韦治疗,分娩后避免母乳喂养。
确诊后应戒酒并低脂饮食,避免与他人共用剃须刀等个人物品,肝硬化患者每6个月需进行肝癌筛查。