冠心病患者心发慌可能由心肌缺血、心律失常、心力衰竭、自主神经功能紊乱等原因引起，可通过药物控制、血运重建、生活方式调整等方式缓解。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，引发心绞痛或无症状缺血，常伴胸闷、压迫感。治疗需使用硝酸甘油缓解急性发作，长期服用阿司匹林抗血小板，配合美托洛尔降低心肌耗氧。
心肌缺血可诱发室性早搏、房颤等，表现为心悸、脉搏不齐。可能与电解质紊乱或心肌瘢痕有关，需通过动态心电图确诊。常用胺碘酮控制心律，严重时需植入起搏器。
长期缺血导致心肌收缩力下降，心脏泵血功能减弱，出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需联合使用呋塞米利尿、沙库巴曲缬沙坦改善预后，限制每日饮水量。
疾病焦虑或交感神经过度激活可引发心慌，多伴多汗、手抖。建议通过深呼吸训练调节，必要时短期服用小剂量阿普唑仑，需排除甲状腺功能亢进等继发因素。
冠心病患者应每日监测血压心率，低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动，出现持续心慌或伴胸痛需立即就医。
