腹泻一般3-5天能缓解,实际恢复时间受到感染类型、基础疾病、免疫状态、治疗方式等多种因素的影响。
1、感染类型:病毒性腹泻通常3天内自愈,细菌性腹泻需抗生素治疗约5-7天。轮状病毒感染者可口服补液盐,诺如病毒感染者需蒙脱石散联合双歧杆菌调节肠道菌群。
2、基础疾病:合并肠易激综合征或炎症性肠病者病程可能延长至2周。溃疡性结肠炎急性发作需美沙拉嗪联合糖皮质激素治疗,克罗恩病患者可能需要英夫利昔单抗生物制剂。
3、免疫状态:婴幼儿及老年人恢复较慢,HIV感染者可能出现慢性腹泻。免疫缺陷患者需排查隐孢子虫感染,必要时使用硝唑尼特进行病原治疗。
4、治疗方式:及时补液和饮食调整可缩短病程,严重脱水需静脉补液。细菌性腹泻可选用左氧氟沙星或阿奇霉素,寄生虫感染需甲硝唑或阿苯达唑驱虫治疗。
腹泻期间建议饮用淡盐水或口服补液溶液,避免高糖高脂饮食,若出现血便、持续高热或脱水症状应及时就医。