乙肝病毒携带者在医生评估后多数可以母乳喂养。主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、新生儿免疫接种情况、母亲乳头破损程度。
1. 病毒载量当母亲血液中乙肝病毒DNA低于检测下限时，母乳传播风险极低。建议哺乳前进行病毒定量检测，若载量较高需配合抗病毒治疗。
2. 肝功能状态母亲肝功能持续正常且无肝硬化表现时，哺乳安全性较高。需定期监测转氨酶和胆红素水平，出现异常应立即暂停哺乳。
3. 新生儿免疫完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种的新生儿具有保护性抗体。家长需确保婴儿在出生12小时内完成首针疫苗接种。
4. 乳头状况乳头皲裂或出血时病毒可能通过伤口传播。家长需保持乳头清洁完整，出现破损应暂停患侧哺乳并使用吸奶器排空乳汁。
哺乳期间避免过度疲劳，保证营养摄入均衡，定期复查乙肝两对半和肝功能指标，出现乳汁带血应立即就医。
