同房时出血的原因

Question

同房时出血的原因

Answer 1

同房时出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起，需根据具体病因采取局部护理、药物治疗或手术干预。

1、阴道黏膜损伤

性生活动作剧烈或阴道干涩可能导致黏膜微小裂伤，表现为鲜红色出血伴刺痛感。建议使用水溶性润滑剂减少摩擦，出血时可局部冷敷止血。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉等疾病易接触性出血，常伴随分泌物增多。需通过阴道镜检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓或行息肉摘除术。

3、子宫内膜异位症

异位病灶受挤压破裂会导致暗红色出血，多伴有进行性痛经。诊断需结合超声和CA125检查，可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏患者易发生持续性渗血，可能伴有其他部位瘀斑。需完善凝血四项检查，必要时输注凝血酶原复合物或血小板。

建议避免性生活至出血停止，穿着宽松棉质内裤保持会阴清洁，反复出血需尽早就医排除恶性肿瘤可能。