牙齿根尖周炎可以拔吗

Question

牙齿根尖周炎可以拔吗

Answer 1

牙齿根尖周炎多数情况下建议先控制炎症再评估拔牙必要性。根尖周炎的治疗方式主要有根管治疗、药物消炎、脓肿切开引流、患牙拔除。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓和坏死组织消除炎症，适用于牙体条件尚可保留的患牙，常用药物包括氢氧化钙糊剂、抗生素根管消毒剂等。

2、药物消炎

急性期需配合口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，辅以布洛芬缓解疼痛，待炎症消退后评估牙齿保留价值。

3、脓肿切开

合并颌面部肿胀或化脓时需手术引流，同时采集脓液进行细菌培养以指导用药，术后需定期换药观察。

4、患牙拔除

对严重破坏无法保留的患牙，或反复发作影响邻牙的慢性根尖周炎，可在炎症控制后择期拔除，缺损部位建议后期修复。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，定期复查牙片监测炎症吸收情况，缺失牙建议3-6个月内进行修复。