牙髓炎与根尖周炎的鉴别主要依据疼痛特点、检查结果、病程进展和影像学表现。
1. 疼痛特点
牙髓炎多为自发性阵发痛，冷热刺激加重；根尖周炎多为持续性跳痛，咬合时加剧。
2. 检查结果
牙髓炎患牙叩诊阴性或轻微不适，根尖周炎患牙叩诊明显阳性，可伴牙龈肿胀。
3. 病程进展
牙髓炎早期为可复性炎症，后期发展为不可复性；根尖周炎多由牙髓炎扩散导致，常伴骨质破坏。
4. 影像学表现
牙髓炎早期X线无异常，根尖周炎可见根尖区透射影或牙周膜增宽。
出现牙齿剧烈疼痛或肿胀时建议及时就医，避免进食过硬过冷食物，保持口腔卫生。
