牙体缺损至龈下如何用嵌体修复

Question

牙体缺损至龈下如何用嵌体修复

Answer 1

牙体缺损至龈下可通过高嵌体、部分冠嵌体、纤维桩核嵌体、手术冠延长术等方式修复。修复方式选择需根据缺损深度、牙龈健康状况、剩余牙体组织量等因素综合评估。

1、高嵌体修复

适用于缺损边缘接近龈缘但未明显低于牙龈的情况。采用全瓷或树脂材料覆盖牙尖，能保护薄弱牙体并恢复咬合功能，术前需通过排龈线暴露龈下边缘。

2、部分冠嵌体

针对缺损边缘位于龈下1-2毫米的病例。通过数字化取模制作延伸至龈下的嵌体，修复体边缘需精密贴合，必要时配合使用双线排龈技术获取清晰印模。

3、纤维桩核嵌体

适用于缺损达龈下且剩余牙体不足的情况。先置入纤维桩增强固位，再制作桩核嵌体复合体，修复体边缘应延伸至健康牙本质处，确保机械强度和封闭性。

4、冠延长术

当缺损边缘过深超过3毫米时，需通过牙周手术切除部分牙龈并修整牙槽骨，暴露足够的牙体高度后常规修复。术后需等待6-8周牙龈愈合稳定再取模。

修复后应使用牙线清洁嵌体边缘，避免咬硬物，定期复查评估牙龈健康状况和修复体密合度。