耐药结核病能治好吗

Question

耐药结核病能治好吗

Answer 1

耐药结核病通过规范治疗多数可以治愈，治疗方案主要包括个体化药物组合、延长疗程、直接督导治疗和手术干预。

1、个体化药物组合

根据药敏试验结果选择至少4-5种有效抗结核药物，常用药物包括贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸等，需严格避免单药治疗。

2、延长疗程

标准耐药结核疗程需18-24个月，广泛耐药结核需20-30个月，治疗期间需定期监测肝肾功能等指标。

3、直接督导治疗

采用DOT策略确保患者规律服药，可联合电子药盒等智能督导手段，降低治疗中断风险。

4、手术干预

对局限性病灶可考虑肺叶切除术，需在强化治疗4-6个月后进行，术后仍需完成全程药物治疗。

治疗期间需保证高蛋白高热量饮食，适当进行呼吸功能锻炼，严格遵医嘱完成全程治疗是治愈关键。