牙摔断后是否可以进行活髓切断术取决于牙髓暴露程度、牙齿发育阶段等因素,主要评估指标包括断端位置、牙髓活力测试结果、X线片显示根尖发育情况。
活髓切断术适用于牙髓暴露但无感染的恒牙,通过氢氧化钙等盖髓剂保存根部牙髓活力。需结合冷热测试、电活力测试判断牙髓状态。
年轻恒牙根尖未闭合时优先考虑活髓切断,促进牙根继续发育。成熟恒牙若牙髓感染需行根管治疗。
冠部折断未达龈下2mm可尝试活髓切断,颈部折断或根折需拔除。露髓孔直径超过1mm时成功率降低。
术后需定期复查牙髓活力,避免咀嚼硬物。失败病例可能出现牙髓坏死、根尖周炎,需及时转为根管治疗。
建议尽早就诊口腔外科,通过CBCT评估三维断端情况,术后可配合使用玻璃离子暂时修复体保护牙髓。