高度近视患者眼底病变的治疗

Question

高度近视患者眼底病变的治疗

Answer 1

高度近视患者眼底病变可通过激光光凝术、玻璃体切除术、巩膜加固术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式干预。病变通常由视网膜变薄、脉络膜萎缩、黄斑区新生血管、视网膜脱离等因素引起。

1、激光光凝术：

针对视网膜裂孔或局限性脱离，通过激光封闭病变区域。可能与眼球轴长过度增长有关，常伴随飞蚊症症状。

2、玻璃体切除术：

适用于严重玻璃体混浊或牵拉性视网膜脱离。多因玻璃体液化后对视网膜产生机械牵拉导致，可能出现视物变形症状。

3、巩膜加固术：

通过植入材料延缓眼轴增长。通常与病理性近视引起的后巩膜葡萄肿相关，可能合并周边视网膜变性。

4、抗VEGF治疗：

用于黄斑区新生血管出血或水肿。常见于脉络膜毛细血管萎缩基础上血管异常增生，表现为中心视力骤降。

建议每半年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动及重体力劳动，适当补充叶黄素等视网膜营养剂。