子宫肌瘤需与子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肉瘤等疾病相鉴别。
子宫腺肌症与子宫肌瘤均可引起月经量增多和痛经，但腺肌症疼痛呈进行性加重，超声检查可见子宫肌层增厚伴回声不均。
子宫内膜息肉多表现为异常子宫出血，与黏膜下肌瘤症状相似，宫腔镜检查可明确鉴别，息肉多为单发带蒂肿物。
卵巢肿瘤与浆膜下肌瘤在影像学上可能混淆，但卵巢肿瘤多位于子宫侧方，肿瘤标志物检测有助于鉴别诊断。
子宫肉瘤生长迅速且易发生转移，超声显示肿瘤血流信号丰富，确诊需依靠病理活检，属于需重点排除的恶性病变。
出现月经异常或盆腔包块时应及时就医，通过妇科检查、超声及病理检查明确诊断，避免延误治疗时机。
