牙体缺损修复过程中导致牙髓损害的因素

Question

牙体缺损修复过程中导致牙髓损害的因素

Answer 1

牙体缺损修复过程中可能导致牙髓损害的因素主要有修复体边缘不密合、牙体预备过度、修复材料刺激、继发龋坏等。

1. 修复体边缘不密合

修复体与牙体组织间存在微小间隙时，细菌和口腔液体可能渗入，引发牙髓炎症。临床表现为冷热敏感或自发痛，需重新调整修复体密合度。

2. 牙体预备过度

过度磨除牙体组织会接近或暴露牙髓腔，导致机械性损伤或温度传导刺激。可能出现持续性疼痛，严重时需进行根管治疗。

3. 修复材料刺激

某些金属材料导热性强或树脂材料聚合产热，可能引起牙髓充血。建议选择生物相容性材料如玻璃离子水门汀进行修复。

4. 继发龋坏

修复体周围发生龋齿可能向深部发展波及牙髓。需彻底清除腐质后使用氢氧化钙垫底保护牙髓。

修复后出现持续疼痛或夜间痛应及时复诊，避免食用过冷过热食物，保持口腔卫生可降低牙髓损害风险。