血友病患者流鼻血通常难以自行止血,需紧急就医处理。血友病属于遗传性凝血功能障碍疾病,轻微外伤即可导致出血不止。
血友病患者因凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏,鼻腔毛细血管破裂后无法形成有效凝血块。需立即输注重组凝血因子或新鲜冰冻血浆。
反复鼻出血会导致鼻腔黏膜血管脆性增加。可通过鼻腔填塞压迫止血,配合使用氨甲环酸等抗纤溶药物。
继发性血小板功能障碍会加重出血。需静脉注射去氨加压素改善血小板聚集功能,必要时补充血小板。
挖鼻等机械刺激易诱发严重出血。出血期间应保持头部前倾位,避免血液倒流引起窒息。
家长需随身携带凝血因子制剂,患儿出现鼻出血应立即压迫鼻翼并就医。日常避免剧烈运动及鼻腔刺激,定期监测凝血功能。