多囊卵巢综合征减重吃力通常由胰岛素抵抗、高雄激素水平、代谢率降低、慢性炎症等因素引起,可通过调整饮食结构、药物治疗、规律运动、心理干预等方式改善。
胰岛素敏感性下降导致脂肪合成增加,表现为腰围增粗和饥饿感增强。建议选择低升糖指数饮食,药物可选用二甲双胍、吡格列酮、GLP-1受体激动剂。
睾酮等雄激素过高会促进内脏脂肪堆积,常伴随痤疮和体毛增多。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、螺内酯可调节激素,配合抗阻训练效果更佳。
基础代谢率较常人低,可能与瘦素抵抗有关。表现为易疲劳和体重平台期,需增加蛋白质摄入至每日每公斤体重1.2-1.5克,结合间歇性有氧运动。
脂肪组织分泌炎症因子加重胰岛素抵抗,常见CRP升高。补充Omega-3脂肪酸可改善,药物可选阿司匹林、维生素D3、α-硫辛酸等抗炎制剂。
建议每周进行150分钟中等强度运动,优先选择游泳或骑自行车等对关节压力小的方式,避免快速节食导致内分泌紊乱加重。