预防剖宫产术后腹腔粘连可通过术中精细操作、术后早期活动、药物干预及物理屏障应用等方式实现。粘连形成与组织损伤、炎症反应、纤维蛋白沉积及个体差异等因素相关。
采用微创技术减少组织损伤,避免过度电凝止血,术中冲洗腹腔清除积血和纤维蛋白渗出物。可配合使用防粘连冲洗液如透明质酸钠。
术后6-12小时开始床上翻身,24小时内下床活动。促进肠蠕动恢复和腹腔血液循环,减少炎性因子聚集。建议家属协助产妇完成渐进式活动。
使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症,低分子肝素改善微循环,糖皮质激素如地塞米松抑制纤维化。需在医生指导下规范用药。
术中放置可吸收防粘连膜如聚乳酸薄膜,隔离创面与周围组织。术后可通过低频超声等物理手段抑制纤维母细胞增殖。
术后饮食需循序渐进,从流质过渡到高蛋白、高维生素软食,避免胀气食物。定期复查超声监测恢复情况,出现持续腹痛需及时就医。