什么是间歇性的跛行

Question

什么是间歇性的跛行

Answer 1

间歇性跛行是下肢动脉供血不足导致的行走时疼痛或乏力，休息后缓解的典型症状，常见于下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等血管疾病。

1、早期表现

行走一段距离后出现小腿肌肉酸痛、痉挛或沉重感，被迫停下休息数分钟可缓解，疼痛多发生于腓肠肌区域。

2、进展期

跛行距离逐渐缩短至200米内，静息时可能出现下肢发凉、皮肤苍白，部分患者伴随趾甲增厚等营养性改变。

3、终末期

出现静息痛甚至下肢溃疡坏疽，夜间疼痛加剧，严重时需截肢，常见于合并糖尿病的周围血管病变患者。

4、鉴别诊断

需与腰椎管狭窄引起的神经源性跛行区分，后者症状常与体位相关，弯腰可缓解，且多伴腰臀部放射痛。

建议出现间歇性跛行症状时尽早就诊血管外科，通过踝肱指数测定、血管超声或CT血管造影明确诊断，日常需严格戒烟并控制血压血糖。