小儿脑积水手术后需重点关注伤口护理、感染预防、康复训练及定期复查,具体措施包括保持伤口清洁干燥、监测体温变化、进行肢体功能锻炼和按时影像学随访。
术后保持手术切口干燥清洁,家长需每日观察有无渗血渗液,使用无菌敷料覆盖,避免抓挠或碰撞伤口,洗澡时采用擦浴方式避开术区。
家长需监测患儿体温变化,避免去人群密集场所,出现发热、呕吐或切口红肿时立即就医,遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素等抗生素预防感染。
根据神经功能恢复情况,在康复师指导下进行肢体运动、语言认知等训练,家长需每日记录患儿肌力、平衡能力等改善情况。
术后1个月、3个月需复查头颅CT或核磁共振,评估脑室大小及分流管功能,后期每半年随访一次,出现头痛呕吐等症状时随时就诊。
术后饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、鸡蛋羹,避免剧烈运动,睡眠时适当抬高床头,家长需建立症状观察记录本以便复诊时详细反馈。