小儿肥胖症如何用药

Question

小儿肥胖症如何用药

Answer 1

小儿肥胖症可在医生指导下使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物，但需结合饮食运动干预及行为矫正。

1、奥利司他

作为胃肠道脂肪酶抑制剂，可减少膳食脂肪吸收，适用于12岁以上青少年，常见不良反应为脂肪泻，用药期间需监测脂溶性维生素水平。

2、二甲双胍

适用于合并胰岛素抵抗的肥胖患儿，通过改善外周组织对葡萄糖的利用降低体重，用药期间需定期检测肾功能及乳酸水平。

3、利拉鲁肽

GLP-1受体激动剂可延缓胃排空增加饱腹感，适用于BMI超过标准值120％的青少年，需注意胰腺炎风险监测。

4、生长激素

仅限确诊生长激素缺乏的肥胖患儿使用，需严格评估骨龄及垂体功能，治疗期间应监测血糖和甲状腺功能。

家长需定期监测患儿身高体重变化，建立规律作息，控制屏幕时间，优先选择游泳跳绳等有氧运动，烹饪时采用蒸煮方式减少油脂摄入。