小儿腹泻西医临床分型主要有感染性腹泻、非感染性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻四种类型。
由病毒、细菌、寄生虫等病原体引起,常见轮状病毒肠炎表现为水样便伴发热,细菌性痢疾可见黏液脓血便,需根据病原学检查选择蒙脱石散、消旋卡多曲或抗生素治疗。
与饮食不当、过敏或气候因素相关,如乳糖不耐受表现为酸臭泡沫便,治疗需调整饮食结构,可选用乳糖酶或改用无乳糖配方奶粉。
病程2周至2个月,多继发于急性感染后肠道功能紊乱,可能伴随营养不良,需补充锌制剂并采用双歧杆菌三联活菌等微生态制剂调节菌群。
病程超过2个月,需警惕炎症性肠病、囊性纤维化等器质性疾病,表现为反复水样便伴体重下降,必要时需行肠镜检查明确病因。
家长需记录患儿大便性状与次数,预防脱水可口服补液盐,母乳喂养儿继续哺乳,人工喂养儿可暂时改用低乳糖或无乳糖配方,症状持续超过24小时应及时就医。