胆囊癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、疼痛管理等方式缓解症状。胆囊癌晚期通常由肿瘤转移、胆道梗阻、肝功能衰竭、恶病质等因素引起。
姑息性手术主要用于解除胆道梗阻,改善黄疸症状。可能与肿瘤压迫胆总管、肝门部淋巴结转移有关,通常表现为皮肤巩膜黄染、陶土样粪便等症状。
化疗药物可选用吉西他滨联合顺铂方案、氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案、卡培他滨单药方案等。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。
针对特定基因突变可使用厄洛替尼、索拉非尼等靶向药物。靶向治疗需进行基因检测,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
根据疼痛程度可选用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等镇痛药物。疼痛可能与肿瘤侵犯神经、骨转移等因素有关。
建议晚期患者加强营养支持,选择易消化高蛋白饮食,必要时可进行肠内营养支持治疗。