胆囊癌如何诊断

Question

胆囊癌如何诊断

Answer 1

胆囊癌可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及临床症状综合诊断，主要方法有超声检查、CT/MRI扫描、CA19-9检测、组织活检。

1、影像学检查

超声检查是首选筛查手段，可发现胆囊壁增厚或占位性病变；CT或MRI能进一步评估肿瘤范围及转移情况。

2、肿瘤标志物

CA19-9升高可能提示胆囊癌，但需结合影像学结果，该指标特异性较低且可能受胆道梗阻影响。

3、病理活检

通过ERCP或穿刺获取组织样本进行病理检查，是确诊的金标准，可明确肿瘤类型和分化程度。

4、临床评估

右上腹疼痛、黄疸、体重下降等症状结合影像学异常时需高度警惕，晚期可能出现肝转移或淋巴结肿大。

确诊后需由肝胆外科制定个体化治疗方案，日常需避免高脂饮食并定期复查肿瘤标志物及影像学。