牙齿矫正可以不拔牙，具体方案需根据牙齿拥挤度、颌骨发育等因素决定，主要方式有邻面去釉、扩弓、推磨牙向后、种植支抗等。
通过磨除少量牙釉质获得间隙，适用于轻度拥挤病例，单侧去釉量不超过0.5毫米，需配合防龋措施。
利用矫治器扩大牙弓宽度，适用于牙弓狭窄导致的拥挤，对青少年效果更显著，可能出现短暂牙齿敏感。
通过矫治力使磨牙向远中移动，为中前牙提供排列空间，需配合微型种植体增强支抗，疗程相对较长。
植入微型骨钉作为力学支点，实现牙齿整体移动，能有效解决中度拥挤，需保持植入部位清洁预防感染。
矫正期间建议使用含氟牙膏及牙线维护口腔卫生，定期复诊调整矫治力度，避免进食过硬黏性食物影响矫治器稳定性。
