氟斑牙临床诊断标准主要依据牙面特征、病变程度、氟暴露史及鉴别诊断。诊断需结合牙釉质着色、缺损程度及地域性氟中毒背景。
牙釉质表面出现白垩色、黄色或棕色斑块,轻者呈条纹状,重者伴釉质凹陷或剥脱,多对称分布于前牙唇面。
根据Dean分类法分为可疑、极轻、轻度、中度和重度五级,评估标准包括釉质不透明度、着色范围及缺损面积。
需追溯6岁前高氟饮用水史或环境暴露史,饮用水氟含量超过1mg/L为重要参考指标。
需排除釉质发育不全、四环素牙等类似病变,通过病史询问和特殊染色检查辅助鉴别。
确诊氟斑牙后应评估全身氟中毒风险,建议调整饮水氟含量并定期口腔检查,重度患者可考虑树脂渗透或贴面修复改善美观。