牙髓坏死影响牙齿矫正吗

Question

牙髓坏死影响牙齿矫正吗

Answer 1

牙髓坏死可能影响牙齿矫正效果，主要与牙髓活力丧失导致牙根吸收风险增加、牙齿脆性升高、矫正力耐受性下降、继发感染概率上升等因素有关。

1、牙根吸收风险

牙髓坏死后缺乏营养供给，牙周膜细胞活性降低，在矫正力作用下更易发生牙根外吸收。需通过X线定期监测牙根状态，必要时调整矫正方案。

2、牙齿脆性增加

失去牙髓的牙齿硬度下降，矫正过程中可能出现折裂。建议优先采用轻力矫正系统，避免使用弹性过大的弓丝。

3、矫正力耐受差

坏死牙对机械刺激反应迟钝，难以形成正常骨改建。需配合锥形束CT评估骨密度，采用分段施力或延长复诊间隔。

4、继发感染控制

死髓牙可能成为感染灶，矫正装置会加大清洁难度。矫正前应完成根管治疗，使用氯己定含漱液辅助维护口腔卫生。

建议矫正前完善牙髓活力测试，已完成根管治疗的患牙建议全冠修复后再矫正，矫正期间每3个月复查牙周状况。