结核性腹膜炎的诊断方法主要有临床表现评估、实验室检查、影像学检查、病理学检查。
1、临床表现评估
患者可能出现长期低热、盗汗、腹痛、腹胀、体重下降等症状，腹部触诊可发现揉面感或包块。
2、实验室检查
结核菌素试验、T-SPOT.TB检测有助于诊断，腹水检查可见腺苷脱氨酶升高、淋巴细胞为主。
3、影像学检查
腹部超声可见肠系膜增厚、淋巴结肿大，CT检查能显示腹膜增厚、腹水及腹腔内粘连情况。
4、病理学检查
腹腔镜下取腹膜活检发现干酪样坏死性肉芽肿或抗酸染色阳性可确诊，是诊断金标准。
确诊后需规范抗结核治疗，注意营养支持，定期复查肝功能，避免自行停药导致耐药性产生。
