结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜慢性炎症,常见于肺结核播散或肠结核蔓延,主要表现为腹痛、腹胀、发热、消瘦等症状。
结核性腹膜炎多由肺结核、肠结核等病灶的结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统播散至腹膜引起,免疫力低下者更易发病。
早期表现为低热、乏力,进展期出现持续性腹痛、腹胀,晚期可形成腹水、肠梗阻,伴有明显消瘦和营养不良。
结合结核病史、临床表现,通过腹水检查、结核菌素试验、影像学检查等确诊,必要时行腹腔镜探查取病理。
采用规范抗结核药物治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药,严重者需手术处理肠梗阻或脓肿。
结核性腹膜炎患者需加强营养支持,适量补充优质蛋白和维生素,严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查肝肾功能。