溃疡病穿孔严重吗

Question

溃疡病穿孔严重吗

Answer 1

溃疡病穿孔属于急腹症，病情严重程度与穿孔大小、腹腔污染程度及就医时机密切相关，多数情况需紧急手术治疗。

1、早期表现

突发上腹刀割样剧痛，疼痛迅速扩散至全腹，伴面色苍白、冷汗等休克症状，部分患者可出现板状腹体征。

2、进展期风险

胃内容物漏入腹腔引发化学性腹膜炎，6-8小时后可能继发细菌感染，出现发热、心率加快等全身炎症反应。

3、终末并发症

未及时干预可导致感染性休克、脓毒血症或多器官功能衰竭，既往有基础疾病者死亡率显著升高。

4、治疗原则

确诊后需立即禁食胃肠减压，静脉补液维持循环稳定，绝大多数患者需行穿孔修补术，术后配合质子泵抑制剂治疗。

出现疑似症状应立即平卧禁食，避免按压腹部，尽快呼叫急救车转运至有普外科的医院，延误治疗可能危及生命。