慢性湿疹是一种长期反复发作的皮肤炎症性疾病,主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、脱屑及苔藓样变,可能与遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激等因素有关。
部分患者存在特应性体质或家族过敏史,这类人群皮肤屏障功能较弱,易受外界刺激诱发炎症。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
皮肤角质层结构异常导致水分丢失增加,外界刺激物易渗透引发炎症。日常需使用无刺激保湿剂修复屏障,急性期可短期外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏。
Th2型免疫反应过度激活导致炎症因子释放,表现为持续性瘙痒和皮肤增厚。可选用钙调磷酸酶抑制剂如环孢素软胶囊,或免疫调节剂如甲氨蝶呤片。
接触洗涤剂、粉尘、气候变化等物理化学刺激可诱发或加重症状。需减少接触刺激物,严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片控制瘙痒。
慢性湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免过度洗浴,饮食上减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息有助于控制病情复发。