增殖型天疱疮的症状主要包括皮肤糜烂、增殖性斑块、脓疱及疼痛瘙痒。症状发展按早期水疱破裂、进展期增殖性皮损、终末期慢性感染排列。
初期表现为松弛性水疱破裂后形成的糜烂面，边缘附着鳞屑，多发生于腋窝、腹股沟等皱褶部位。可能与自身抗体攻击桥粒芯蛋白有关，需局部使用抗生素软膏预防感染。
糜烂面逐渐增生形成疣状或乳头瘤样斑块，表面湿润伴渗液，常见于口腔黏膜和会阴部。病理显示表皮假上皮瘤样增生，需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制进展。
继发细菌感染时出现脓性分泌物和黄色结痂，伴随明显疼痛。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，需进行细菌培养后针对性使用抗菌药物。
长期病变导致神经末梢敏感化，表现为顽固性瘙痒和灼热感。与炎症介质释放相关，可短期使用抗组胺药缓解症状。
患者应保持创面清洁干燥，避免搔抓，选择宽松棉质衣物减少摩擦，定期复查评估免疫抑制治疗疗效。
