脂溢性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富部位的红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫失调、遗传因素有关。
马拉色菌过度繁殖可刺激皮肤炎症反应，表现为黄白色鳞屑。治疗需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物，配合短期外用弱效糖皮质激素。
雄激素水平升高或皮脂腺功能亢进导致油脂分泌过多，形成油腻性鳞屑。建议使用含锌吡啶硫酮的控油洗发水，避免高糖高脂饮食。
Th2型免疫反应过度激活可加重皮肤屏障损伤，出现红斑渗出。可外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，严重时口服抗组胺药氯雷他定。
部分患者存在FLG基因突变导致皮肤屏障缺陷。需长期使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免过度清洁。
日常应选择温和无刺激的清洁产品，减少搔抓摩擦，症状加重时及时至皮肤科就诊评估是否需要系统治疗。
