乙肝表面抗原弱阳性多数情况下提示慢性乙肝病毒感染,治愈概率较低但可通过抗病毒治疗控制病情。主要干预方式包括干扰素治疗、核苷类似物药物、定期肝功能监测、生活方式调整。
聚乙二醇干扰素α-2a可通过调节免疫抑制病毒复制,适用于部分HBeAg阳性患者,需监测白细胞减少等副作用。
恩替卡韦、替诺福韦等药物能强效抑制病毒DNA聚合酶,长期用药可使部分患者实现表面抗原转阴,需警惕耐药性。
每3-6个月检测HBV-DNA载量、肝功能及肝脏超声,出现转氨酶升高或纤维化迹象时需调整治疗方案。
严格禁酒并控制高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素E,避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚。
建议感染科定期随访,若出现表面抗原血清学转换应持续观察1年以上确认病毒学治愈,育龄期患者需在医生指导下进行母婴阻断。