黄疸型肝炎多数情况属于中等严重程度的疾病,具体严重程度与病因及肝功能损伤程度相关,主要影响因素有病毒类型、胆红素水平、并发症风险、基础疾病等。
甲型或戊型肝炎病毒引起的急性黄疸型肝炎通常可自愈,乙型或丙型肝炎可能导致慢性化,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等。
血清总胆红素超过171μmol/L属重型肝炎,需人工肝支持治疗,伴随凝血功能障碍时提示肝衰竭风险。
出现肝性脑病、腹水或肝肾综合征时病情危重,死亡率显著升高,需ICU监护治疗。
合并肝硬化、糖尿病或免疫缺陷患者预后较差,易进展为慢加急性肝衰竭,需多学科联合诊疗。
建议患者卧床休息,选择低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,出现意识改变或尿量减少时须立即就医。