先兆流产是否保胎需根据胚胎发育情况决定，主要评估因素包括孕酮水平、超声检查结果、出血量及孕妇基础疾病。
超声确认胎心胎芽存在且孕酮水平正常时，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时卧床休息减少活动。
胚胎染色体异常导致的先兆流产通常不建议强行保胎，可能引发稽留流产，需通过绒毛穿刺或流产组织基因检测确认。
甲状腺功能减退、糖尿病等基础疾病需同步治疗，控制血糖及TSH水平有助于维持妊娠，必要时使用胰岛素或左甲状腺素钠片。
持续大量出血伴宫缩提示难免流产，此时保胎成功率低，需及时清宫预防感染，可配合缩宫素注射液控制出血。
保胎期间建议每日监测体温及出血量，避免提重物和性生活，饮食注意补充维生素E与叶酸，异常腹痛需立即复诊。
