盆腔包块直径达78厘米属于巨大包块，需立即就医评估手术指征，可能由卵巢肿瘤、子宫肌瘤、盆腔脓肿或畸胎瘤等疾病引起。
1、卵巢肿瘤巨大卵巢肿瘤可能导致腹胀、尿频等症状，需手术切除，可遵医嘱使用紫杉醇、顺铂、卡铂等化疗药物辅助治疗。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤增大至78厘米可能压迫邻近器官，表现为月经异常，需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、盆腔脓肿感染引起的盆腔脓肿需引流并联合抗生素治疗，如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
4、畸胎瘤盆腔畸胎瘤增大可能引发扭转或破裂，需手术切除，术后病理检查明确性质。
发现盆腔巨大包块应避免剧烈运动，及时至妇科就诊完善超声、CT等检查，根据病因选择手术治疗方案。
