头部牛皮癣的症状主要包括头皮红斑、鳞屑、瘙痒和脱发。症状发展通常表现为早期局部红斑→进展期增厚鳞屑→终末期顽固性皮损。
早期表现为边界清晰的红色斑块，可能与精神压力或局部刺激有关。可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类制剂。
红斑表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。发病与角质形成细胞过度增殖相关，需配合使用煤焦油洗剂或水杨酸制剂。
炎症反应刺激神经末梢导致瘙痒，搔抓会加重皮损。除药物治疗外，建议避免烫洗头发，使用温和洗发产品。
严重时毛发被鳞屑簇集呈束状，但不会造成永久性脱发。需与脂溢性皮炎鉴别，顽固病例可考虑光疗或系统用药。
保持头皮清洁干燥，避免机械刺激和过度搔抓，症状加重时建议及时至皮肤科就诊评估病情。
