痛经通常需要做妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查等。检查项目选择主要与痛经类型、伴随症状及病史有关。
通过双合诊判断子宫位置、大小及附件区有无压痛，可初步鉴别原发性痛经与盆腔器质性疾病。
经阴道或腹部超声能观察子宫形态、内膜厚度，排查子宫肌瘤、腺肌症等结构异常，对继发性痛经诊断价值较高。
测定雌孕激素水平有助于判断内分泌失调引起的痛经，如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。
对于超声异常或药物治疗无效者，可直接观察宫腔形态，确诊子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。
建议记录月经周期与疼痛特点，检查前避免经期，合并严重贫血或剧烈疼痛需及时就医。
