艾滋病阻断为什么会失败

Question

艾滋病阻断为什么会失败

Answer 1

艾滋病阻断失败可能与阻断时机延误、药物依从性不足、病毒耐药性、暴露后处理不当等因素有关。阻断失败后需立即就医评估并调整治疗方案。

1. 阻断时机延误

暴露后超过72小时才服用阻断药物，药物无法有效抑制病毒复制。黄金阻断期为暴露后2小时内，每延迟1小时成功率下降。

2. 药物依从性不足

未按医嘱完成28天连续服药，漏服或擅自停药会导致血药浓度不足。常见阻断方案包含替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物。

3. 病毒耐药性

暴露源病毒株对阻断药物存在天然耐药或获得性耐药。需通过耐药检测调整方案，如改用含整合酶抑制剂的二线药物。

4. 暴露后处理不当

未规范清洗伤口或未及时上报职业暴露。黏膜暴露需用生理盐水冲洗，皮肤破损需挤压出血后消毒。

发生高危暴露后应立即前往定点医院评估，阻断期间需定期检测HIV抗体和病毒载量，避免再次暴露并坚持使用安全套。