叶酸片和多维片的选择需根据个体营养需求决定，叶酸片适合单纯叶酸缺乏者，多维片适合多种维生素矿物质缺乏者，主要考虑因素有营养需求、吸收效率、特殊人群适用性、药物相互作用。
1、营养需求叶酸片仅含叶酸成分，适用于备孕、孕期女性或叶酸缺乏性贫血患者；多维片含多种维生素矿物质，适合饮食不规律或存在复合营养素缺乏风险人群。
2、吸收效率单一叶酸片生物利用度较高，尤其5-甲基四氢叶酸形式更适合MTHFR基因突变人群；多维片中矿物质可能影响叶酸吸收，需间隔服用。
3、特殊人群孕妇建议选择含足量叶酸的孕期专用多维片；老年人可选择含维生素B12的多维片；慢性病患者需医生评估后选择以避免药物相互作用。
4、药物差异叶酸片可选择叶酸、亚叶酸钙、左旋叶酸钙等剂型；多维片需注意成分表，避免与膳食补充剂重复摄入脂溶性维生素。
建议通过血清叶酸检测评估营养状况，长期服用多维片者需定期监测肝肾功能，避免过量摄入维生素A、D等蓄积性成分。
