小便时刺痛带血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染、排石或手术治疗。
细菌感染尿道或膀胱可能导致排尿刺痛及血尿，常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗，同时需多饮水促进细菌排出。
结石移动损伤尿路黏膜引发血尿和剧烈疼痛，可能伴有腰部胀痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
前列腺充血水肿压迫尿道导致排尿困难及终末血尿，可能伴随会阴部坠胀。可采用多沙唑嗪、塞来昔布、普适泰等药物，配合温水坐浴缓解症状。
肿瘤组织坏死出血引起无痛性肉眼血尿，晚期可能出现排尿刺痛。需通过膀胱镜确诊，治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等。
出现血尿伴刺痛应避免辛辣刺激食物，每日饮水超过2000毫升，及时就医完善尿常规、超声等明确诊断。
