子宫肌瘤可能引起同房出血,但并非所有患者都会出现该症状。同房出血可能与黏膜下肌瘤位置特殊、肌瘤体积较大、合并感染或宫颈病变等因素有关。
生长在宫腔内的黏膜下肌瘤易接触摩擦,同房时机械刺激可能导致表面血管破裂出血。这类肌瘤通常伴有月经量增多,可通过宫腔镜手术切除。
直径超过5厘米的肌壁间肌瘤可能使子宫变形,同房时子宫收缩牵拉肌瘤包膜引发出血。建议定期复查肌瘤生长情况,必要时行肌瘤剔除术。
肌瘤表面溃烂合并感染时,同房刺激可能加重出血。常伴有异常分泌物或下腹痛,需进行抗感染治疗后再处理肌瘤问题。
部分患者同时存在宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变,同房接触性出血可能与此相关。需通过妇科检查及宫颈筛查明确诊断。
出现同房出血应及时就医排查原因,避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期进行妇科检查和超声监测肌瘤变化。