食管高级别上皮内瘤变是什么意思

Question

食管高级别上皮内瘤变是什么意思

Answer 1

食管高级别上皮内瘤变是食管黏膜上皮细胞的癌前病变，属于食管鳞状上皮异型增生中最严重的阶段，可分为低度异型增生和高度异型增生两类。

1、定义：

指食管黏膜上皮细胞出现异常增殖和结构紊乱，但尚未突破基底膜发展为浸润性癌，病理学上分为轻、中、重度异型增生。

2、病因：

长期胃食管反流、吸烟酗酒、进食烫食或腌制食物是主要诱因，少数与HPV感染或遗传因素相关。

3、表现：

多无明显症状，部分患者可能出现吞咽不适、胸骨后疼痛或反酸，需通过胃镜活检确诊。

4、处理：

高度异型增生需内镜下切除，轻度可定期随访，同时须戒除烟酒、避免过热饮食并治疗胃食管反流病。

确诊后建议每3-6个月复查胃镜，日常饮食以温软食物为主，适当补充维生素A和硒元素有助于黏膜修复。