子宫内膜增厚可能由激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起。
雌激素分泌过多或孕激素不足会导致子宫内膜异常增厚,常见于无排卵性月经周期或围绝经期女性。可通过孕激素类药物调节周期,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片。
子宫内膜局部过度生长形成息肉样突起,可能与慢性炎症或雌激素刺激有关,表现为异常子宫出血。需行宫腔镜下息肉切除术,术后可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
长期雌激素刺激导致子宫内膜腺体过度增殖,分为单纯性增生和复杂性增生,可能伴随月经量增多。药物治疗首选大剂量孕激素,如醋酸甲地孕酮、炔诺酮片,严重者需子宫内膜切除术。
绝经后女性出现异常子宫出血伴子宫内膜增厚需警惕,与肥胖、糖尿病等代谢异常相关。确诊需行诊断性刮宫,根据分期选择全子宫切除术或放化疗。
建议定期妇科检查,保持规律作息,控制体重在正常范围,出现月经异常及时就医评估。