溃疡性直肠炎可能由遗传因素、免疫异常、肠道菌群失调、感染等因素引起,可通过药物治疗、饮食调整、心理干预、手术治疗等方式控制病情。
部分患者存在家族聚集性,与HLA-DRB1等基因相关。治疗需长期使用氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)。
肠道黏膜屏障受损导致免疫系统过度反应。症状包括直肠出血、里急后重,可使用美沙拉嗪栓剂、布地奈德泡沫剂、英夫利昔单抗等生物制剂。
肠道益生菌减少促使致病菌增殖。临床表现为黏液脓血便,建议联合益生菌(如双歧杆菌)与5-ASA类药物(如奥沙拉嗪)。
沙门氏菌或艰难梭菌感染可能诱发疾病急性发作。需进行病原体检测后针对性使用抗生素(如万古霉素),并维持水电解质平衡。
患者应避免辛辣刺激食物,选择低渣高蛋白饮食,定期进行肠镜复查,病情活动期需严格遵医嘱用药。