食管溃疡多是良性的吗

Question

食管溃疡多是良性的吗

Answer 1

食管溃疡多数属于良性病变，主要类型包括反流性食管炎、药物性食管炎、感染性食管炎、放射性食管炎，恶性溃疡占比相对较低。

1. 反流性食管炎

胃酸反流长期刺激食管黏膜导致，表现为胸骨后灼痛、反酸，可通过抑酸药奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝治疗。

2. 药物性食管炎

服用非甾体抗炎药或抗生素等药物时滞留食管造成损伤，伴随吞咽疼痛，需停用致病药物并使用康复新液、铝碳酸镁等修复黏膜。

3. 感染性食管炎

真菌或病毒感染引发，常见于免疫力低下人群，需抗真菌药氟康唑或抗病毒药阿昔洛韦治疗，同时改善免疫功能。

4. 放射性食管炎

胸部放疗后出现的并发症，需暂停放疗并配合糖皮质激素泼尼松、局部麻醉药利多卡因缓解症状。

建议出现食管溃疡症状时完善胃镜检查明确性质，日常避免辛辣刺激饮食，进食后保持直立体位减少反流。