月经不净伴有宫颈癌通常需综合评估后决定手术方案。治疗选择主要有根治性子宫切除术、放疗联合化疗、近距离放疗、免疫靶向治疗。
根治性子宫切除术适用于早期宫颈癌,术前需评估肿瘤分期、患者年龄及生育需求,术后可能出现排尿功能障碍等并发症。
中晚期患者采用体外放疗联合顺铂化疗,可能与肿瘤体积过大、淋巴结转移有关,常见放射性肠炎等不良反应。
近距离放疗针对局部晚期病灶,通过宫腔管放置放射源直接作用于癌组织,可能引发阴道狭窄等远期副作用。
PD-1抑制剂适用于复发转移病例,与肿瘤PD-L1表达水平相关,治疗期间需监测免疫相关性肺炎等不良反应。
术后应保持会阴清洁,适度摄入优质蛋白促进伤口愈合,定期随访监测HPV感染状态及肿瘤标志物变化。